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Modernisation de la sphère publique
>> Santé / Protection sociale
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 L'hôpital réinventéPrésident du groupe de travail : Dominique Coudreau RAPPORT – Janvier 2004 C'est aujourd'hui un constat largement partagé : l'hôpital public a des « boulets aux pieds » qui sont toujours plus lourds. Un système rigide et figé par le règlement conduit à une démotivation des acteurs, à une impossible gestion des ressources humaines, à une réglementation foisonnante et à une gouvernance inexistante. Ce diagnostic établi, l'Institut Montaigne préconise des mesures opératoires, à même de donner à l'hôpital les moyens de s'adapter. S'inspirant d'un modèle qui fonctionne depuis longtemps avec succès en France comme à l'étranger, ce rapport propose de faire évoluer les établissements publics qui le souhaitent vers des établissements de soins privés à but non lucratif. Dans la perspective du financement des établissements de soins sur la base de la tarification à l'activité, il souligne la nécessité de dépasser les procédures traditionnelles d'accréditation pour aller vers des procédures d'évaluation a posteriori afin de garantir la qualité et la pertinence des soins dispensés (en liaison avec les associations de patients). Il dénonce également la dispersion actuelle des facultés de médecine et développe le projet de véritables universités de santé. Dans ce contexte, le label universitaire ne concernerait plus un hôpital dans son ensemble mais tel département ou service reconnu par la faculté de médecine. Il propose enfin d'inscrire dans un cadre européen la formation initiale des personnels infirmiers et paramédicaux. Télécharger |
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Tribune : Les Echos - 24 août 2004
Dossier médical personnel : trois clefs nécessaires… - Romain Geiss et Philippe Manière
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Le Canard enchaîné - 28 janvier 2004
La réforme des hôpitaux peut en cacher une autre - Alain Guédé
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Le Monde - 28 novembre 2003
L'Hôpital public menacé par la pénurie d'argent et de personnels - Claire Guélaud
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